歯並びが悪くなる原因への対応

講師紹介　吉田拓矢

• 吉田拓矢
• Mino'aka Ortho Academia 代表 矯正医
• 大学病院補綴科に所属していた頃、咬合治療や補綴治療に取り組む中で、「矯正治療をもっと早期に行っていれば、ここまで複雑な症例にはならなかったのではないか」と痛感することが何度もあり、矯正治療の道へ進むことを決意しました。 その後、同じ志を持つ先生方と出会い、スタディグループ「Mino’aka Ortho Academia（ミノアカオルソアカデミア）」を発足しました。 Mino’akaとはハワイ語で「歯をみせて笑う」意味が込められています。 現在は、初心者から中級者までを対象に、実践的な矯正治療の知識と技術を提供し、学びと交流の場を広げています。
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こんな方におすすめ

【歯科衛生士向け】
口呼吸や舌位不正が歯並びや顎顔面成長に大きく関与している事実は、歯科衛生管理の観点からも見逃せません。本動画ではMFT（筋機能療法）のポイントが詳述されており、患者さんへの口腔ケア指導をより効果的に行うための具体的アドバイスが得られます。特に、舌や唇の筋肉の訓練法はブラッシング指導にも応用可能です。

【歯科助手向け】
日々の歯科診療アシストに携わる歯科助手の方々にとっても、本動画の内容は重要です。患者さんが訴える「息苦しさ」や「口呼吸」の背景を理解しておくと、治療の補助や患者対応が円滑になります。特に、拡大床やバイオネーターなどの装置装着時に生じる疑問に対して、適切な連携や案内ができるため、院内のチームワーク向上に寄与します。

【歯科医師（一般開業医）向け】
一般歯科の領域でも、子どもから成人まで、さまざまな年齢層で口呼吸や歯列不正の問題が深刻化しています。本動画は、ジビカでの鼻疾患治療を含めた多角的なアプローチや、MFT・機能装置の選択基準を整理してくれるため、日常臨床での治療計画立案に大いに役立ちます。また、患者・保護者とのコミュニケーションにも有用な情報が満載です。

【歯科矯正専門医向け】
矯正専門医にとっても、MFTや機能装置（プレオルソ、マイオブレース、ムーシールドなど）を活用した新たな治療展開は興味深いテーマです。本動画では、いわゆるワイヤー矯正だけでは解消しにくい口呼吸や舌位の乱れを、基本的な機能療法によって改善するプロセスを示唆しています。すでに高度な矯正技術を有するからこそ、根本原因へのアプローチと装置の併用で、より長期安定が期待できる治療計画を組み立てられるでしょう。

【歯科技工士・その他スタッフ向け】
拡大床やバイオネーターなどの矯正装置は、歯科技工士の精巧な製作技術によって最適化されます。本動画を通じて装置のコンセプトや目的を理解することで、歯科医師との情報共有がスムーズになり、患者さんの歯列や航空機能を踏まえたオーダーメイドのアプローチが可能になります。また、院内スタッフ全体が動画の情報を共有することで、より一貫性のある歯科診療を提供できる点も大きなメリットです。

動画の紹介

はじめに：口呼吸が引き起こす歯科的問題とは？

口呼吸が長期的に続くと、歯並びを含む顎顔面の成長に影響を及ぼすだけでなく、
口腔内の乾燥やむし歯リスクの増大など、多角的なトラブルが生じやすくなります。
本動画では、歯列不正の原因として注目される「口呼吸」に焦点を当て、
耳鼻科と連携した治療やMFT（筋機能療法）などの手段を体系的に解説しています。

 

ジビカ受診の必要性

最初に強調されるのが、鼻づまりやアレルギー性鼻炎などの耳鼻科的疾患を放置しないことの重要性です。
歯科診療でMFTを進めても、鼻の閉塞が解消されなければ、トレーニングが十分に機能しないケースが多々あります。
そのため、鼻腔の通りを確保するために耳鼻科を受診し、根本的な治療を行うことが不可欠です。

 

MFT（筋機能療法）の基礎

本動画の中心テーマであるMFTは、舌や唇、頬の筋肉を正しく使うことで歯列への過剰な圧力を緩和し、
歯並びの悪化を抑えるアプローチです。
成長期に適切なMFTを導入することで、矯正治療の負担を軽減できる可能性があります。

 

機能装置とその役割

本動画では、プレオルソ・マイオブレース・ムーシールドといったマウスピース型装置が紹介されています。
これらは、単に歯を動かすだけでなく、口腔機能を改善するトレーニング器具としての役割を持ちます。
舌の正しい位置を習得し、上下顎のバランスを整えるための重要なツールです。
本動画では、使用期間の目安や保護者とのコミュニケーションの大切さについても解説されています。

 

拡大床によるアーチ拡大

歯列が狭い場合に有効な装置として「拡大床」が紹介されています。
成長期の子どもに適用することで、上顎骨の横幅を広げ、歯の萌出スペースを確保しやすくなります。
特に、MFTや機能装置と併用することで、歯列の調整と機能改善を同時に行える点が強調されています。

 

バイオネーターの魅力

下顎の成長が遅れがちな症例には「バイオネーター」が有効です。
この装置は、下顎を前方へ誘導し、呼吸路を広げることで、
高呼吸や開咬の悪循環を断ち切る効果が期待されます。
本動画では、使用前後の症例写真を通じ、実際の治療成果が示されています。

 

まとめ：総合的な歯科診療の実践へ

この動画は、口呼吸が歯列不正を引き起こすプロセスから、
具体的に使用できる治療・管理法までを包括的にカバーしています。
耳鼻科診療・MFT・機能装置・拡大床・バイオネーターといった手段を適切に組み合わせることで、
患者の口腔環境を根本から改善することが可能になります。

 

チーム医療としての取り組み

歯科医師だけでなく、歯科衛生士・歯科助手・歯科技工士など、
院内スタッフ全員が動画の内容を共有することで、一貫した治療方針を確立できます。
動画では、専門用語だけでなく、実際の症例を交えた具体的なアプローチが解説されているため、
実践的な歯科診療に役立つ内容となっています。

 

患者教育とモチベーション管理

特にMFTは、短期間で劇的な変化が出にくいため、患者と保護者のモチベーション管理が重要です。
本動画では、トレーニング期間の明確化・定期的な計測・写真撮影による変化の可視化など、
継続支援の方法についても具体的な提案がされています。

 

未来の歯科診療への提案

これからの歯科医療では、口呼吸・姿勢・顎顔面形態といった要因を総合的に捉え、
チーム医療としての対応が求められます。
本動画の情報を参考に、患者の将来にわたる口腔ケアと健康管理を強化していきましょう。