講師紹介 宮島悠旗

  • 宮島悠旗
  • 宮島悠旗ブライトオーソドンティクス
  • 代表 矯正医
  • インビザラインとマイオブレースの両方で認定を受けている日本唯一の矯正医として、宮島先生はこれからも先端技術を取り入れ、歯科医療の可能性を広げ続けていくことでしょう。ぜひ、この貴重な機会を通じて最新の矯正治療に触れ、患者様の笑顔と健康を守るための新たな一歩を踏み出してください。
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こんな方におすすめ

  • クリンチェックの初回確認で、どこから手を付けるべきか迷っている方
  • 計画通りに歯が動かず、オーバーコレクション(過剰修正)の設定に悩んでいる方
  • 技工士への修正指示が曖昧で、何度も修正や再作成が発生している方
  • 歯根離開や歯肉退縮などのリスクを未然に防ぎたい方

動画の紹介

アライナー矯正において、クリンチェックは単なるアニメーションではなく、歯科医師の診断と力学設計を反映した治療計画の骨組みです。しかし臨床では、「クリンチェックの表示通りに歯が動かない」「自動生成された治療計画のまま進めた結果、アンフィットが発生する」といった課題も少なくありません。 

インビザライン治療では、アライナーと実際の生体反応とのギャップをあらかじめ予測し、戦略的なオーバートリートメントを適切に組み込むことが成功のカギとなります。 本動画では、インビザライン・オフィシャルスピーカーの宮島先生が、治療計画作成時に必ず確認すべき初期診断のポイントをはじめ、歯根位置の評価、ステージング(移動順序)の設計、さらにテクニシャンへの定量的な指示方法まで詳しく解説します。 

デジタル上の治療計画を患者ごとの解剖学的特徴に適合させる考え方を習得することで、計画通りの歯の移動を実現し、不要なリファイメントを減らしながら、より予知性の高い治療へとつなげることができます。

動画内容

クリンチェックの前提理解と生体反応を踏まえたオーバーコレクション

デジタルシミュレーションと実際の生体反応との間に生じる歯の移動精度のギャップについて理解し、計画通りの治療を実現するためのオーバーコレクション(過剰修正)の考え方を解説します。過蓋咬合症例において前歯の圧下不足を防ぐための開咬レベルの設定や、CR/COのズレ、機能的変位を初期スキャン時に正しく見極めるポイントを学びます。また、前歯部の変化を期待する患者に対し、臼歯部の遠心移動を優先する治療順序をどのように説明し、治療への理解を得るかについても解説します。

歯根の位置評価とステージング・TMA(歯移動評価)の臨床活用

歯根を歯槽骨内に適切に収めることで歯肉退縮(リセッション)などの歯周トラブルを未然に防ぐための評価方法について解説します。また、TMAの黒丸・青丸マークの見方を理解し、アライナー単独での実現性が低い症例を適切に評価する方法を学びます。さらに、予測実現性の低い歯の移動に対してアンカースクリューやパワーチェーンなどの補助装置を活用する判断基準や、抜歯症例における臼歯部アンカレッジを維持するためのステージング設計についても詳しく解説します。

テクニシャンへの定量的な修正指示出しと治療計画の精度向上

「なんとなく整える」といった曖昧な指示ではなく、数値を用いた定量的な指示によってクリンチェックの精度を高める方法を学びます。回転移動時の軸指定や唇側・舌側への移動量を0.2mm単位で指示する考え方をはじめ、骨密度や咬合力など患者ごとの解剖学的特徴を考慮しながら、デジタルシミュレーションと実際の治療結果との差を最小限に抑えるためのポイントを解説します。さらに、AIや自動生成された治療計画に依存するのではなく、歯科医師自身が診断の主体となり、より予知性の高いクリンチェックを作成するための実践的な手技を習得します。

教えて先生

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