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マウスピース型カスタムメイド矯正装置の1つ「インビザライン」。世界中で1700万人以上の方がインビザライン矯正を受けているほど、マウスピース型矯正装置のなかでもパイオニア的存在です。そんなインビザラインをはじめる際には、かならず「クリンチェック」という3Dシミュレーションアプリを使用する必要があります。今回は、インビザラインに欠かせないクリンチェックについて詳しく紹介するとともに、クリンチェックをどのように使用するか流れについてもお話していきましょう。 クリンチェックとはなにかクリンチェックとは、米国アライン・テクノロジー社独自で開発されたインビザライン治療を目的とした3Dソフトのことです。ソフトウェア上で治療前の歯がどのように動いていくか治療の流れをシミュレーションすることができ、治療に反映させながら使用します。クリンチェックがあることで、正確で精密な治療が可能になると同時に、患者側も自身が目指す治療のゴールが明確となり治療に前向きになれるという意見もあるほどです。そもそもクリンチェックはアライン社がもつ、これまでの治療実績や症例をもとにプログラムが組み込まれているため信用性が高いという点も特徴でしょう。 クリンチェックでなにができるの？ではクリンチェックでは、実際どんなことができるのでしょうか。詳しくみていきましょう。 3Dで歯の移動をシミュレーション化することで治療が進みやすいいままで矯正治療といえばワイヤー矯正が主流であり、治療計画もドクターの頭のなかでおこなわれていました。そのため治療後の最終的な仕上がりをセットアップモデルに表すことはできても、治療途中の歯の移動についてはシミュレーション化することが不可能だったのです。しかしクリンチェックでは、AIを活用していることから、どんな症例でも歯の移動を予測することができます。さらに歯だけではなく歯根の位置までも予測可能となったことで、ドクターも患者も双方が同じ情報を共有することができるようになりました。いままでドクターの頭のなかでおこなわれていた治療計画が、こうして患者と共有できるようになったことで、双方が同じ方向を目指して治療できるようになったわけです。そのことから患者が治療を中断せず、最後まで治療するモチベーションアップにもつながったといえるでしょう。 治療計画を微調整できる人によって歯並びや骨の厚み、量はそれぞれ異なります。そのため歯の移動量もさまざまです。シミュレーションはあくまでも予測の範囲であり絶対ではありません。シミュレーション通りに進めるのではなく、ドクター自身でクリンチェックと実際の状況を照らし合わせることで歯の動きに問題がないか確認する必要があります。もし移動にズレがある場合は、移動させる順番やアタッチメントの付与など、ドクター自身で微調整をおこなうことが可能です。3Dシミュレーションのため早期に異常を発見でき、かつ患者にも負担が少ないといえます。 デジタルでおこなうためテクニカルエラーが少ないいままで矯正治療の多くはシリコーン印象をする医院が多くありました。しかしインビザラインでは口腔内スキャナーを使用するためデジタルになり、テクニカルエラーが発生しにくいという側面があります。デジタル化することで患者への負担も軽くなるばかりか、情報が正確になり再現性が高いといえるでしょう。 クリンチェックの流れここからはクリンチェックの流れについて見ていきます。①カウンセリング患者の悩みや疑問、治療についての希望などをドクターに相談②精密検査レントゲン撮影、CT撮影、口腔内スキャナー(iTero)診断(またはシリコーン印象)、口腔内写真撮影、口腔内診査などをして患者の情報を収集③診断、治療方針の確認、契約検査資料をもとに、おおよその治療期間や料金、最終形態など治療イメージを患者に共有④3Dモデル作成最終的な仕上がりを確認口腔内スキャナーで撮影したデータをアライン社に送り、3Dモデルを作成してもらう④治療計画の立案パソコン上で患者の歯の移動予測を表したデジタルシミュレーションが見れるドクターと患者が治療のイメージを共有しながら微調整していく⑤アライナーを発注アライン社に治療計画を送る⑥治療開始発注したアライナーが届いたら患者に使用上の注意点、使用方法を説明し、お渡しするここまでが一連の流れになりますが、定期的に治療の流れを確認する必要があります。というのもシミュレーション通りに歯が移動しないことも考えられるからです。そうした場合は、治療計画の変更や追加アライナー作成(リファインメント)をします。 まとめインビザラインは、世界中に使用者がいるということで非常に信頼のおけるメーカーの1つです。クリンチェックも数ある症例実績をもとにつくられているため、精密な治療計画を立案してくれます。しかし気をつけたいのは、いずれの症例もシミュレーション通りに進まないということ。一人ひとり歯の動きには個人差があることから、計画通りに進まないことは当然と考えるべきです。重要なのは、計画通りにいかない場合にどのようにリカバリーができるかです。常にドクターのみなさまには、矯正の知識を身につけることが大切だといえるでしょう。〈ライター〉歯科衛生士：土井

インビザラインにおけるクリンチェックとは？

クリンチェックとはなにか

クリンチェックでなにができるの？

3Dで歯の移動をシミュレーション化することで治療が進みやすい

治療計画を微調整できる

デジタルでおこなうためテクニカルエラーが少ない

クリンチェックの流れ

まとめ

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