〜一刻も早く摘み取りたい 不正咬合の”芽”～

動画内容

不正咬合を加速させる環境的要因：口腔習癖と口呼吸

不正咬合は、遺伝的要因と環境的要因（口腔習癖、姿勢など）が絡み合って進行します。特に絶癖、指しゃぶり、そして高呼吸は、歯列を悪化させる最大の要因です。高呼吸は、アレルギー疾患、免疫異常、うつ病、さらには齲蝕、歯肉炎、口臭、そして不正咬合を招く「悪」であり、早期の機能改善が不可欠です。

高呼吸の是正の重要性は、単に歯列の問題に留まらず、鼻呼吸が持つ免疫組織系によるウイルス・細菌の除去という「人間の持つすごい機能」の活用に繋がります。しかし、これらの口腔習癖は無意識で行われるため、根気のいる訓練と家族の協力が成功の鍵となります。

成長発育期へのアプローチ：構造と機能の調和

小児矯正では、歯年齢と成長発育期というダイナミックなステージを考慮し、構造（歯列・顎骨）と機能（咀嚼・嚥下・呼吸）の両面からアプローチします。

構造面（矯正診療系）の目標

• スペースリゲイニング（拡大床、リンガルアーチなどによるスペース確保）。
• 小移動や放出の誘導による歯列の整復。
• 抜歯や開窓牽引といった外科的処置の適切な判断。

機能面（生活面）の目標

• 筋機能訓練（MFT）や口腔習癖の予防。
• 鼻呼吸の徹底指導と生活習慣の改善。
• 全身の姿勢の改善指導。
• ご家族への教育：ファミリーデンティストとして、お子様の機能異常が家族全体に及ぼす影響を伝え、協力を仰ぐ。

外傷リスクの認識：欠損ドミノの予防

齲蝕や歯周病による喪失に加えて、外傷による歯の欠損は、小児の咬合にとって大きな脅威です。活発な運動・活動期にある小児に対して、マウスガードの処方による外傷予防の重要性を強く訴えます。たった1本の歯の欠損が「欠損ドミノ」を引き起こし、全身の健康へ悪影響を及ぼすことを予防する視点も、小児の咬合育成には不可欠です。